黃耆
【科屬與藥用部分】本品為豆科植物內蒙黃耆、膜莢黃耆或其他同屬相近種植物的根。
【性味與歸經】甘，微溫。入脾、肺經。
【功效】補氣升陽，固表止汗，托瘡生肌，利水退腫。
【臨床應用】
1.用於氣虛衰弱，倦怠乏力，或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂等症。黃耆健脾益氣，且具升陽舉陷的功效，故可用於氣虛乏力及中氣下陷等症。在臨床上用於補氣健脾，常與黨參、白朮等配伍；用於益氣升陽而舉陷，常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
2.用於表虛不固的自汗症。黃耆功能固護衛陽、實表止汗。用於表虛自汗，常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍；如表虛易感風寒者，可與防風、白朮同用。
3.用於氣血不足、瘡瘍內陷、膿成不潰或久潰不斂者。黃耆能溫養脾胃而生肌，補益元氣而托瘡，故一般稱為瘡癰要藥，臨床上多用於氣血不足、瘡癰內陷、膿成不潰、或潰破後久不收口等症。如用於瘡瘍內陷、或久潰不斂，可與黨參、肉桂、當歸等配伍；用於膿成不潰，可與當歸、銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。
4.用於水腫、腳氣、面目浮腫等症。黃耆能益氣而健脾，運陽而利水，故可用於水腫而兼有氣虛症狀者，多配合白朮、茯苓等同用。此外，本品又可與活血袪瘀通絡藥如當歸、川芍、桃仁、紅花、地龍等配伍，用於中風偏枯、半身不遂之症，有益氣活血、通絡利痺的功效。對於消渴病症，也可應用，常與生地、麥冬、天花粉、山藥等配伍。
【處方用名】生黃耆、綿黃耆、北口耆（生用，多用於固表、託瘡、利水、利痺等。）炙黃耆（蜜炙用，用於補氣健脾。）清炙黃耆（用麩皮拌炒至微黃色，用於補氣。）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【按語】
1.黃耆一藥，原名黃耆，始載於《本經》是一味臨床常用藥物。黃耆具有下列的特點，它不僅常與補養藥同用以益氣補虛；且常與袪邪藥同用以扶正袪邪。在益氣補虛方面，如配人參，則大補元氣；配附子，則補氣助陽；配白朮，則益氣補脾；配當歸，則補氣生血；配參、朮、升、柴，則補氣升陽。在扶正袪邪方面，如在玉屏風散中配白朮、防風，則補散兼施、固表止汗，治衛虛自汗，易感風寒；在四妙湯中配當歸、銀花、甘草，則內補托毒，治體虛癰瘡癤腫難愈者；在防己茯苓湯中配茯苓、防己、桂枝、甘草，則益氣運陽而利水，治皮水肢腫；在補陽還五湯中配歸、芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍，則益氣活血、散瘀通絡，治半身不遂。諸如此類，可見它臨床應用的範圍至為廣泛。
2.本品與人參、黨參相比較，人參的補氣作用較強，且能生津、安神；黨參功專補肺脾而益氣；黃耆的補氣作用不及人參，但益氣升陽，固表內托，且能利水退腫的作用則為人參、黨參所不具。黃耆為補氣扶陽的藥物，故凡氣滯濕阻、食滯胸悶、熱毒瘡瘍、表實邪盛及陰虛陽亢等症，不宜應用。
【方劑舉例】補中益氣湯（《脾胃論》）：黃耆、人參、白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮、甘草治中氣不足、清陽下陷、子宮下垂、脫肛，以及肢倦氣短、氣虛發熱等。【文獻搞錄】《本經》：「主癰疽久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔鼠，補虛，小兒百病。」《大明本草》：「助氣，壯筋骨，長肉，補血….血崩，帶下。」《珍珠囊》：「治虛勞自汗，補肺氣….實皮毛，益胃氣。」《本草備要》：「生用固表，無汗能發，有汗能止，溫分肉，實腠理瀉陰火，解肌熱，炙用補中益元氣，溫三焦，壯脾胃排膿內託。」
清‧黃宮繡纂‧本草求真
｛補肺氣，實腠理｝
黃耆〔專入肺，兼入脾〕味甘性溫，質輕皮黃肉白，故能入肺補氣，入表實衛，為補氣諸藥之最，是以有耆之稱。且著其功曰：生用則能固表，無汗能發，有汗能收。是明指其表實則邪可逐，故見無汗能發，表固則氣不外洩，故見有汗能止耳。
又著其功曰：熟則生血生肌，排膿內托。是蓋指其氣足，則血與肉皆生，毒化膿成，而為瘡瘍聖藥矣。至於痘瘡不起，陽虛無熱〔機曰：保元湯用黃耆，原出東垣治慢驚土衰火旺之法；今借此加減治痘，以其內固營血，外護衛氣，滋助陰陽，作為膿水，其證雖異，其理則同；故去白芍加生薑，改名曰保元湯。炙黃耆三錢，人參二錢，炙甘草一錢，生薑一片，水煎服之。〕，書言於耆最宜，皆是取其質輕達表，功專實衛，色黃入脾，色白入肺，而能升氣於表。又言力能補腎，以治崩帶淋濁，是蓋取其補中升氣，則腎受蔭，而崩帶淋濁自止。
然與人參比較，則參氣味甘平，陽兼有陰，耆則秉性純陽，而陰氣絕少；蓋一宜於中虛，而洩瀉痞滿倦怠可除，一更宜於表虛，而自汗亡陽潰瘍不起可治；且一宜於水虧而氣不得宣發，一更宜於火衰而氣不得上達之為異耳。
黃耆書言性畏防風，其功益大，蓋謂能以助耆達表，相畏而更相依，是以如斯。若使陽盛陰虛，上焦熱甚，下焦虛寒，肝氣不和，肺洪大者，則並戒其勿用矣。出山西黎城，大而肥潤箭直良；瘦小色黑堅硬不軟者，服之令人胸滿。〔震亨曰：宜服三拗湯以瀉。〕茯苓為使，惡龜甲、白鮮皮，反藜蘆，畏五靈脂、防風。血虛肺燥，搥扁蜜炙；發表生用；氣虛肺寒，酒炒；腎虛氣薄，鹽湯蒸潤，切片用。