僵直性脊椎炎
僵直性脊椎炎是慢性、进行性、独立性、全身性疾病。
从现代医学来看，僵直性脊椎炎的发病原因及病理机制至今仍不清楚，目前还没有一种西药能制止其发展，手术治疗只是矫正畸形，改善功能，而不是治疗疾病本身，不能抑制疾病的病理进展。
从中医的角度来看，僵直性脊椎炎发病机制是清楚的、有脉络可循的。中医治疗僵直性脊椎炎有许多优势，一是方法多，有内治法、外治法，可服汤药、丸药，可针灸、推拿；二是疗效较满意，可以缓解临床症状，甚至可以逆转、康复。
中医分析致病原因
僵直性脊椎炎属于中医痹证──肾痹范畴，中医古籍对此病早有记载。从中医的病因病机来看，主要可分为以下三点：
1. 肾虚督滞
僵直性脊椎炎的基本病因是肾气、肾精亏虚，或禀赋不足，或称先天虚损，先天遗传，或是后天失于调养，五脏六腑、气血均虚，导致肾气、肾精亏虚。肾之精气不足，会导致督脉空疏，这是内在病本所在，若再加上外在因素使得督脉瘀滞，便会逐渐发展成僵直性脊椎炎。所以“益肾通督法”是治疗僵直性脊椎炎的基本原则。
2. 腰部外伤或长期坐卧姿不良
《景岳全书․风痹》曰：“盖痹者，闭也，以血气为邪所闭，不得通行而病也。”久痹，必有湿痰败血瘀滞经络。外力因素所导致的督脉瘀滞，以外伤性损伤最为严重。另外长期坐卧姿不良，亦会使脊椎脱位偏移，督脉气血瘀滞不通。
3. 外感六淫
《内经》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”感受六淫外邪也可发为僵直性脊椎炎。其病变过程是渐进性，先是在表、在卫分，继而邪气进入经络、血脉、筋骨，出现肌肉、关节的疼痛、肿胀、僵硬，久而不愈内舍脏腑，先为四肢，后累及脊柱。
治疗分明显期及隐匿期
中医治疗僵直性脊椎炎依照疾病特性分期，分为明显期及隐匿期，而明显期又分急性发作期和缓解期。
一、 明显期
․急性发作期
病势来的快而猛，腰骶疼痛甚，多伴有口干舌燥，便秘，烦躁，或有低热等症状。此阶段须服用清热解毒利湿的方药治疗。
․缓解期
在急性发作期结束后，仍有余热或余毒内伏，毒热为患，最易伤阴；久服清热解毒药，也易伤阳。故此阶段须服养阴清热或温阳解毒方药治疗。
二、 隐匿期
以发病缓慢渐进为特征，临床症状表现不典型、不具体，容易误诊。早期的症状主要为腰痛、晨僵、下肢关节疼痛。这阶段的治疗原则是“益肾通督”，可服用补肾阳、肾阴，再加上打通督脉瘀滞的方药治疗。
“三分吃药，七分锻炼”是治疗僵直性脊椎炎的重要法则。僵直性脊椎炎是一种慢性的终身病，是逐渐发展而成的。它的发展是逐渐破坏脊椎的关节、韧带，使其僵硬。
在脊椎发炎的过程中，由于发炎会破坏组织，组织一旦被破坏，待炎症缓解后，必生长一些新肉芽，把灵活的关节、韧带长在一起，失去活动能力，它就僵硬了。如果经常活动脊椎关节，它就不会长在一起，等炎症好了，脊椎关节仍能活动自如。
另外，透过脊椎关节的活动，还可以使不正常的椎间关节、脊椎强直恢复正常，以达到脊椎生理结构和功能的平衡正常。所以说身体的锻炼调养，胜过于吃药。
推荐：适合现代人的传统气功
对于僵直性脊椎炎患者而言，由于身体的疼痛明显，不适合做激烈的运动，中国传统的气功锻炼，就是一个最好的调理身体的方法。透过气功的锻炼，可以疏通经络，调整阴阳气血，打通督脉瘀滞。
外在的致病原因不可轻忽
僵直性脊椎炎虽然有遗传的可能性，但笔者认为外在因素的刺激，如外感六淫及腰部外伤或长期坐卧姿不良，才是致病的关键。笔者的胞弟曾于大学时期发生车祸受伤，二年后被诊断出腰部僵直性脊椎炎。他每天晨起腰痛严重，需半小时以上才能下床。其后经脊椎整复，及坚持每天服用中药一年多后而告痊愈。
语重心长的叮咛
本病病重根深，胶固缠绵，反复发作性强，应当有耐心、有恒心持续治疗。千万不要以不痛就歇，一痛就治。不要专治疼痛，应该治本，使肾精充盛，督脉通畅才是治本之道。要经常服用中药治疗，最低也要服用一年甚至二年以上的药物。
另外，僵直性脊椎炎的患者“千万不可睡软床”（包括软垫弹簧床、沙发床、乳胶床），因为睡软床容易使脊椎弯曲或扭转变形，加重病情。应该在硬板床上加铺一层薄垫子，以床面柔软舒适，不改变脊椎生理曲度，有利于全身肌肉充分放松、消除疲劳为目的即可。
属于免疫性疾病的僵直性脊椎炎，在西医的治疗上一般而言选项不多，但除了服用止痛、抗风湿药物外，保持关节的灵活度也是治疗重点之一，比如健走和背部运动，就是最典型的运动方式。研究指出，身体活动量低的患者，疾病的活性上较高，因此维持病人的运动更需要注意。
研究学者Camilla Fongen的团队，对149位僵直性脊椎炎的病患进行研究，其中疾病高活性的占54%，结果显示，僵直性脊椎炎高活性疾病的患者，每周的运动量（包括走路与激烈运动），远低于低活性疾病的患者与健康的人。
对于僵直性脊椎炎患者，医师通常在单纯使用药物止痛外，也需配合运动复健，避免病情恶化。此外，家人的关怀也是相当重要的，若能给于适时的关心与陪伴，共同努力，将对病情大有助益。