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周痺

周痺患定無歇止，左右不移上下行，似風偏廢隻手足，口眼無斜有痛疼。

〔註〕：
周痺，或痛或腫，或手或足，患有定處，痛無歇止，或從上病及於下，或從下病及於上；而不似眾痺，痛有歇止，左右相移流走也。
周痺或兩手，或兩足，或隻手足，或偏廢不仁、不用，而似中風，但不口眼喎斜，身有疼痛也。

痺病生死證

痺在筋骨痛難已，留連皮脈易為功，痺久入藏中虛死，藏實不受復還生。

〔註〕：
痺在筋骨，則受邪深，故痛久難已。痺在皮脈，則受邪淺，故易治也。凡痺病日久，內傳所合之藏，則為五藏之痺。
若其人中虛受邪，則難治多死。其人藏實而不受邪，復還於外，則易治多生。
假如久病皮痺，復感於邪，當內傳肺而為肺痺，若無胸滿而煩、喘咳之證，則是藏實不受邪，餘藏倣此。

痺入藏府證

肺痺煩滿喘咳嗽，腎脹尻踵脊代頭，脾嘔痞鞭肢懈墮，心煩悸噫恐時休，數飲臥驚肝太息，飲祕脹瀉在腸究，胞祕沃痛鼻清涕，三焦胃附膽無憂。
〔註〕：
久病皮痺，復感於邪，見胸滿而煩、喘咳之證，是邪內傳於肺，則為肺痺也。
久病骨痺，復感於邪，而見腹脹，尻以代踵，足攣不伸，脊以代頭，傴僂不直之證，是邪內傳於腎，則為腎痺也。
久病肌痺，復感於邪，而見嘔涎、心下痞鞭，四肢懈墮之證，是邪內傳於脾，則為脾痺也。
久病脈痺，復感於邪，而見心煩、心悸、嗌乾、噫氣，有時則恐之證，是邪內傳於心，則為心痺也。
久病筋痺，復感於邪，而見喜飲小便數多，夜臥則驚太息之證，是邪內傳於肝，則為肝痺也。
久痺不已，復感於邪，藏實不受而傳府者，凡見喜飲小便祕，不脹則瀉，不瀉則脹之證，是邪內傳於大小腸，則為腸痺也。
凡見少腹胞中，按如沃湯狀而痛，小便祕澀，鼻流清涕之證，是邪內傳於膀胱，則為胞痺也。
三焦之痺附於膀胱，從水道也。胃痺附於大、小二腸，從傳化也。膽為清淨之府，不受痺邪，故曰無憂也。

小續命湯 增味五痺湯

痺虛加減小續命，痺實增味五痺湯，麻桂紅花芷葛附，虎羊耆草二防羌。

〔註〕：
痺虛，謂氣虛之人病諸痺也。宜用加減小續命湯。風勝，行痺，倍防風。寒勝，痛痺，倍附子。濕勝，著痺，倍防己。
1.皮痺，加黃耆或桂枝皮。
2.脈痺，加薑黃或加紅花。
3.肌痺，加葛根或加白芷。
4.筋痺，加羚羊角或加續斷。
5.骨痺，加虎骨或加狗脊。
6.有汗，減麻黃。
7.便溏，減防己。
8.寒勝，減黃芩，加乾薑。
9.熱勝，減附子，加石膏，加減治之。
痺實，謂氣血實之人病諸痺也。宜用增味五痺湯。即麻黃、桂枝、紅花、白芷、葛根、附子、虎骨、羚羊角、黃耆、甘草、防風、防己、羌活也。行痺，以羌活、防風為主。痛痺，以麻黃、附子為主。著痺，以防己、羌活為主。
1.皮痺，以黃耆、桂枝皮為主。
2.脈痺，以紅花、桂枝為主。
3.肌痺，以葛根、白芷為主。
4.筋痺，以羚羊角為主。
5.骨痺，以虎骨為主。增味於五痺治之可也。

木通湯 附子五苓散 蒼朮五苓散

三痺木通長流水，濕加防己風羌防，寒痺附麻分汗入，胞腸五苓附子蒼。

〔註〕：
三痺，謂行痺、痛痺、著痺也。宜用木通一味，不見水者二兩，以長流水二碗，煎一碗，熱服取微汗，不愈再服，以愈為度。
1.若其痛上下、左右流走相移者，加羌活、防風以祛風邪。
2.其痛，苦甚者，有汗加附子，無汗加麻黃，以去寒邪。
3.其痛，重著難移者，加防己以勝濕邪，其所應加之藥，不可過三錢，弱者俱減半服。
胞痺，宜用五苓散加附子。
腸痺，宜五苓散加蒼朮，以利寒飲也。五苓散方在《傷寒門》。

三痺湯 獨活寄生湯

三痺十全無白朮，牛秦續杜細獨防，獨活加桑除耆續，入藏乘虛久痺方。

〔註〕：
三痺，謂三痺湯。即十全大補湯無白朮，加牛膝、秦艽、續斷、杜仲、細辛、獨活、防風也。
獨活，謂獨活寄生湯。依三痺湯方，加桑寄生，除去黃耆、續斷也。
此皆治五痺不已，乘虛入藏，反留連日久，調理痺病之方也。

黃耆益氣湯

黃耆益氣虛皮痺，皮麻不知癢與疼，補中益氣加紅蘗，味秋芩夏桂加冬。

〔註〕：
氣實麻木，用小續命湯加麻黃治之。
氣虛麻木，用黃耆益氣湯。即補中益氣湯，加紅花、黃蘗也。
1.秋加五味子。
2.夏加黃芩。
3.冬加桂枝皮。

蠲痺湯 加味升陽散火湯

蠲痺冷痺身寒厥，附歸耆草桂羌防，肌熱如火名熱痺，羚犀升陽散火湯。

〔註〕：
蠲痺湯，即附子、當歸、黃耆、炙草、官桂、羌活、防風。治痺病，而身寒無熱，四肢厥冷，名曰冷痺也。
加味升陽散火湯，即《內傷門》升陽散火湯加羚羊角、犀角。治痺病而肌熱如火，名曰熱痺也。