膀胱炎-泌尿道疾病

膀胱炎是最常见的泌尿道疾病

从肾脏、输尿管、到膀胱一路下来,正常情况下,应该成无菌状态。但这个无菌系统有时仍会受到细菌的侵入,而且侵入过程通常是由下而上。即经由尿道口进入,然后往上蔓延。通常在泌尿系统中,膀胱是唯一让尿液有机会长时间滞留的地方,细菌有较大的机会在其中繁殖。所以,膀胱就成了泌尿道中最常发生感染的地方。急性膀胱炎正是泌尿系统最常见的疾病。

膀胱炎的主要症状

膀胱是肉质、中空、有弹性的袋子,它负责暂存由肾脏制造,然后经由输尿管输送下来的尿液。平常当膀胱中的尿液积存到一约150cc时,会开始产生尿意。到大约300cc时开始有尿急的感觉。但当膀胱炎发生时,膀胱壁因发炎而变得比较敏感,所以在积存的尿液仍不是很多时,就会开始想尿尿,而且一但尿意来就会变得很急,可是一次又只能尿出一点点。因为大部份的膀胱炎都是由尿道感染上来的,尿道粘膜当然也处于发炎状态。所以,解尿时会有很不舒服的烧灼感。

膀胱炎时也常出现血尿。因为膀胱壁本来就含有很丰富的血管,膀胱壁的微血管有时会因细菌的破坏引发出血。比较严重的膀胱炎也可能伴有发烧,尤其是并发肾脏炎的时候。

膀胱炎的好发因素

虽然男女老少都可能发生膀胱炎,但是有些因素会使膀胱炎特别容易发生:

1.女性:女生发生膀胱炎的机会比男生高很多。主要是因为女生尿道较男生短,尿道口和阴道口及肛门口也很接近。所以,女生会阴部的细菌有较大的机会经由尿道口感染泌尿道。另外,女生因生理构造的关系,如?行为不如男生方便,所以比较容易有憋尿的行为。
2.摄护腺肥大的男性:据统计,六十岁以上的男人,约一半有摄护腺肥大的问题。肥大的摄护腺会妨碍膀胱尿液的排空,因而增加膀胱炎发生的机会。
3.停经后的妇女:停经后,因雌激素分泌减少,尿道粘膜变薄,对细菌的抵抗力变差,膀胱发炎的机会因而增加。
4.尿路结石:尿路结石和泌尿道感染常互为因果。有尿路结石的人因尿液排出不顺,容易尿路发炎;而尿路经常感染的人,也容易产生尿路结石。
5.长期使用导尿管:导尿管是置于尿道和膀胱中的异物,当然会增加膀胱发炎的机会。
6.免疫功能降低者:血糖控制不佳的糖尿病患者是最常见的原因。其他如:爱滋病,癌症患者…等。

诊断简单 治疗不难

膀胱炎的诊断不难,通常只要做一个尿液常规检查就可见真章。治疗方上通常也不会有大问题。只要没有其他的特殊问题并存,同时能遵医嘱接受完整疗程的抗生素治疗,通常一星期左右即可痊愈。相反地,不完全的治疗,可能带来一些并发症。比如:慢性泌尿道发炎、尿路结石、膀胱及肾脏功能受损,甚至导致肾衰竭。

预防膀胱炎的首二要诀

膀胱炎虽然很常见,可是只要好好治疗,却不太容易成为大问题。不过,预防总是胜于治疗。只要在日常生活中,力行以下几个简单的原则,就可减少膀胱炎发生的机会:

1.多喝水
2.不憋尿
3.注意个人卫生。如:多淋浴少盆浴,女生在如厕后记得由前往后擦,性行为前后(不论男女)应注意会阴部、肛门口及尿道口的清洁工作。
4.充份的休息及睡眠,以增加免疫力。
5.控制好容易引发膀胱炎的疾病。如:糖尿病、尿路结石、摄护腺肥大…等。