清热剂
凡能清热泻火、清瘟解毒、辛寒清气、气血两清、凉营泄热、凉血散瘀、清心凉肝、滋阴泄热、清泄脏腑之剂,均称之为清热剂。见清热剂各节,自可详备。
伤寒邪不外解,传经入里,而见阳明经证,用白虎之辛寒,大清气热;伏气温病,由里出外,达阳明气分,夏暑发自阳明,三者殊途同归,均见阳明气分见症:热势高壮,大汗烦躁,口渴引饮,脉洪大而数,与伤寒阳明病经证治法,并无二致,故清热剂中,以白虎汤最为繁用。暑温热盛,暑热伤气,液为汗耗,白虎加人参汤方,白虎大清气热,人参补虚生津,最与病机相契。若热极动风,则须犀羚白虎汤,加味犀羚白虎汤清热熄风。伏邪化火,火必有毒,则三黄汤、黄连解毒汤等方,清热泻火解毒。若热毒逼迫营血,消毒凉血汤、凉血解毒汤、清火解毒汤等方,凉血解毒。瘟毒疫疬,沿门阖闾相染者,则非清瘟败毒饮、普济消毒饮、加减普济消毒饮等方,莫救其横夭焉。又有喉痧透发不畅者,陈氏清肺饮透痧清肺,达邪外出,若痧毒内陷,则须陈氏夺命饮、陈氏四虎饮等汤,救苦挽危。温热暑疫,不从外达,势必内陷营血,邪乍入营,犹可透热转气,犀地透营汤、犀地桑丹汤两方合宜而用,邪入营血,迫血妄行者,犀角地黄汤;温度内陷,心包络闭,神昏谵妄者,须以清宫饮,加味清宫饮、犀地清神汤、神犀透络饮、加减服蛮煎等方,调入安宫牛黄丸、神犀、紫雪、至宝等内丹,亟亟清心开窍为要;若邪陷手足厥阴,痉厥并见,则非犀羚救焚汤、犀羚三汁饮等方,难以救其危厄;若气血两燔,壮热神昏者,须以化斑汤、人参化斑汤等方,气血两清;温热暑湿疫毒,过营入血,则须凉血散血,清热行血,凉血散瘀两方,斟酌而用;若湿热余邪留恋,营阴耗伤者,千金生地黄煎、竹叶地黄汤清彻余邪,养血清营;病后肺胃津伤者,新定五汁饮、生芦根五味饮、顾氏八汁饮等方,甘寒生津,恰是对证;病后气阴耗伤者,参燕麦冬汤、三参冬燕汤。妇人伤寒,不与常妇同例,千金犀角大青汤,清热保孕,可得两全。若热毒迫入大肠,而为脓毒血痢,白头翁汤、加味白头翁汤、秦皮汤等方,可谓专病专方。温热疫毒之治,大法如此。杂病临晚潮热骨蒸盗汗者,秦艽鳖甲汤、黄芪鳖甲汤、地骨皮饮、白薇等五味饮,合宜而用;肺热咳嗽者,泻白散、黄芩泻白散等方,最为对证;若心脾积热,口疳弄舌等症,则泻黄散、清胃散等方,消息调理可也;若心经热盛,移热小肠,而为溺血者,导赤散及其加减诸方,随证应用可也。
阅读全文——共82018字
Read more