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（简称苡仁或苡米）苡仁性味甘淡微寒。主要功用有四：利湿，健脾，排脓；舒筋。生用利湿、排脓、舒筋，炒用健脾胃。

1．利湿：生苡米有利水祛湿的作用，常配合车前子、猪苓，状苓、泽泻等，用于水肿，小便不利。配木瓜、牛膝，防己。紫苏、槟榔等，用于足膝肿痛，湿脚气。

2．健脾：炒苡米有健脾除湿的功效。常配合白术，茯苓、炒山药、炒扁豆、芡实米等，用于脾虚泄泻。对于脾虚湿盛者，常生、熟苡米同用，可收健脾利湿之效。

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玉米须性味甘平。有利尿消水肿的作用。配桑皮，茯苓皮，陈皮等，可用于肾炎水肿。配茵陈，黄柏、栀子等，可用于黄疸型传染性肝炎。但最常用于治疗各种水肿，也可单味煎水内服。

用量五钱至一两，单味使用时，有的可用到一两半或二两。

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（附冬瓜子）

冬爪皮甘寒，有利尿作用，主要用于治疗各种水肿。常与桑皮、茯苓皮、猪苓、泽泻、车前子等同用。因其性寒，常配用一些生姜，姜皮、陈皮等，以防其寒。

冬瓜子味甘微寒，功能排脓利湿，降痰清肺，润燥导滞。可用于肺痈，肠痈，肺热痰多的咳嗽和大便干燥。治肺痈（肺脓肿）常配合桃仁、桔梗、生苡米、芦根等同用。治肠痈（阑尾炎）常与生大黄、丹皮、苡仁、连翘、赤芍、败酱草等同用。治肺热痰多，常与知母，贝母、瓜萤，杏仁等同用。用量：冬瓜皮一般为五钱至一两，病重者也可用到二两。冬瓜子一般为三至五钱，治肠痈、肺痈有时可用到一两。

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陈皮150克、焦山楂150克、焦麦芽150克、全蝎150克、蝉蜕150克、白附子（矾制）150克、天麻150克、羌活150克、钩藤150克、槟榔150克、白殭蚕150克、川贝母15克、紫苏叶150克、滑石150克、炒白芥子120克、胆南星（酒炙）150克、茯苓600克、六神曲（麸炒）600克，共为细末，再研入：牛黄1.8克、麝香1.2克、冰片1.2克、朱砂36克、雄黄粉15克、琥珀粉9克研合极均匀，炼蜜为锭，每锭重l.5克。每服1锭，一日l～2次，温开水送服。

本药锭是据明《婴童百问》琥珀散方改制而成，功能清热导滞，化痰祛风。主治小儿内有积热，外感风寒，停乳停食，呕吐便泻，烦躁口渴，咳嗽发烧，痰涎壅盛，睡卧不安等。

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（《北京中成药规范》）

天麻150克、防风150克、石菖蒲150克、川芎150克、茯苓300克、法半夏150克、蜈蚣25条、酸枣仁（炒）150克、甘草90克、全蝎150克、沉香90克、羌活150克、远志肉150克、人参150克、荆芥穗150克、殭蚕（麸炒）150克、白附子（矾炙）150克、天竺黄450克、桔梗150克、乌梢蛇（酒炙）150克、白朮（麸炒）150克、川乌（甘草、银花水炙）45克、细辛150克、胆南星（酒炙）150克。

上药共为细末，再研入：牛黄25克、麝香23克、冰片25克、琥珀粉125克、雄黄粉20克、朱砂粉50克，研合极匀，炼蜜为丸，每丸重1.5克，每服1丸，每日l～3次，温开水或薄荷汤送服。周岁以内小儿酌减。

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连翘30克、银花30克、苦桔梗18克、薄荷18克、竹叶12克、生甘草15克、荆芥穗12克、豆豉15克、牛蒡子18克。

上药「杵为散，每服18克，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者，约二时（4小时）一服，日三服，夜一服。轻者三时一服，日二服，夜一服。病不解者，作再服。盖肺位最上最高，药过重，则过病所，少用又有病重药轻之患，故从普济消毒饮时时轻扬法。」

以上是《温病条辨》银翘散用量、制法、煎服法的原文介绍。但现在临床上常把银翘散作为汤剂水煎服。今把作汤剂用的处方剂量介绍如下，供参考：连翘9～12克，银花9～12克，桔梗6～9克，荆芥6～9克，薄荷3～5克（后下），竹叶6～9克，生甘草3克，牛蒡子9克，淡豆豉9克，芦根15克，水煎服。

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山楂90克、神曲30克、半夏45克、服苓45克、陈皮15克、连翘15克、莱菔子15克，为细末，炊饼为丸，如梧桐子大。每服70～80丸，食远白汤送下。

本方为消导剂之代表方。主治伤食积滞，胃胀胃痛，脘腹痞闷，嗳腐吞酸，厌食呕恶，腹痛泄泻，以及停食寒热如疟，舌苔白腻或黄，脉滑有力等症。

清·吴仪洛说：「伤于饮食，脾主运化，滞于肠胃，故有泄痢、食疟等证。伤而未甚，不欲攻以厉剂，惟以和平之品，消而化之，故曰保和。」可见本方纯为消导而设。方中山楂酸温，善消腥膻油腻肉积。神曲辛温，善消酒食陈腐之积。莱菔子辛甘，消痰下气，善消面食痰浊之积。伤食脾不健运而中湿不化，故以茯苓化湿健脾。久郁则生热，故以连翘散结而清热。半夏、陈皮和胃健脾，调中理气，和茯苓为二陈汤之意。诸药合用，能消食导滞，调胃和中。正如李东垣所说：「伤食者，有形之物也。轻则消化，或损其谷，重则方可吐下。」

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半夏60克、茯苓30克（乳汁拌）、枳壳（麸炒）15克、风化硝（如一时未找到，也可用芒硝）7.5克，生姜汁为糊丸，如梧桐子大。每服30～50丸，姜汤送服。

本方主治因停痰阻滞经络，而两臂疼痛，或抖掉不能举物），两手疲软无力，或不能转移，背部凛凛恶寒，脉象沉细之证。正如清代名医喻嘉言所说：「痰药虽多，此方甚效。」

从病因病机来分析，认为痰饮伏留于内，停滞于中脘，脾失健运，脾主四肢，脾气滞而不下，故上行攻于两臂，令人肩臂酸痛，手指握物无力，或攻胀不适，不可误以为风邪，实为伏饮停痰所致、胖人更应注意。此时治宜祛饮除痰，可用导痰汤加木香5克、片姜黄10克、生明矾3克、郁金10克，煎服，同时送服本丸。如痰涎重者，也可改服控涎丹（见后方）5～10丸。攻逐停痰伏饮后，则可使两肩臂轻松，两手有力。

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带皮茯苓12克、生晒术3克、淡干姜1.5克（炒）、广陈皮6克、泽泻5克、姜半夏9克、猪苓5克、清水炙甘草1.5克，水煎服。

此方也是从二陈汤发展而来的，其健脾利湿的力量大于二陈汤，且能温脾化气。脾胃虚寒之人，中湿容易停滞，往往出现腹泄便溏、胃气呆滞、小便少、四肢懈怠、精神疲倦、或咳嗽吐稀白痰等症。以此方治之，最为适宜。

方中以白朮、半夏为主药，二苓、泽泻为辅药，陈皮、干姜为佐，甘草为使，共成健脾化痰、温中疏滞、化气利水之剂。

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炒苏子（打碎）、炒白芥子（打碎）、炒莱菔子（打碎），或用同量，或依据证候所需而各选君药而加减用量，水煎服。

此方主治老年人中运力弱，湿滞生痰，或兼生气，痰壅气实而痰盛喘咳，胸闷懒食，舌苔厚腻，脉滑有力之证，故名「养亲」。老年人气虚而喘者则忌用。

方中紫苏子降气，白芥子除痰，莱菔子消食兼降气。三药合用气降则痰消。气逆不顺为主证者可用苏子为主药，用量为9～10克，余药稍减。食滞为主证者，可重用莱菔子为主药。痰积为主证者，可重用白芥子为主药。但三药皆为行气豁痰之成，用之大过则恐伤正气，故药后诸症皆平后，则宜转入治本之方，或加调补之品，以免过服而伤中气。

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