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风寒犯肺（小儿肺炎）

　　金XX，女，1岁，1964年1月29日初诊。

　　检查摘要：扁桃腺红肿，两肺布满水泡音。胸透：两肺纹理粗重模糊，并有小型斑点状浸润性阴影，尤以内中带为著，两肺下部有轻度肺气肿，心膈无异常。血化验：白细胞总数11,300/立方毫米，中性79%，淋巴20%，酸性1%。诊断为支气管肺炎。

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风寒夹食抽风（重症小儿肺炎）

　　白XX，男，1岁，因高烧而喘七天，于1959年1月13日住某医院。

　　住院检查摘要：肺部听诊水泡音，左肺叩浊音，血化验白总数35,000/立方毫米，体温40.6℃。诊断：重症肺炎。

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冬温（重症小儿肺炎）

　　王XX，女，3岁，因发热于1958年12月22日住某医院。

　　住院检查摘要：发育营养中等，体温39.7℃，左肺后下浊音，呼吸音低，全肺很多喘鸣音，有散在中、小水泡音，心跳160~170次/分，肝在右肋下4公分，因不合作，未作神经反射检查。血化验：白细胞总数 18,650/立方毫米，中性59%，淋巴41%。

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作者：禅医斋 缑玉玲(山西晋城煤业集团古书院矿医院)

曾读《长江医话》，有一篇医话讲龙胆草治膝关节积液，颇受启发。故近年来每遇膝关节有积液，不管是滑膜炎还是风湿、类风湿引起的，都在处方中加入龙胆草25～30g，其效甚佳。如某患者，女，左膝关节水肿，疼痛数月。诊断：滑膜炎。曾经穿刺、封闭效果不显，服用芬必得胶囊、消炎痛、炎痛喜康等，服用期间患者疼痛减轻，水肿无改善，停药疼痛依旧。查舌暗苔腻，脉弦涩。处方：龙胆草、苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝、陈皮、杏仁、丹参、鸡血藤、车前子。3剂水煎服，患者水肿消失，疼痛减轻，继续以上方服用6剂痊愈，随访3年未复发。膝关节积液属中医“历节”病范畴。《金匮要略》云：“汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故日历节。”即是说汗出腠理开泄，汗出入水，寒湿乘虚入侵，郁为湿热，伤及血脉，浸淫筋骨，流入关节，气血运行不畅，故关节疼痛肿大，湿热下注，则出现膝关节积液。况膝为筋之府，肝主筋，龙胆草入肝经，清肝胆湿热，其气味厚重而沉下，善清下焦湿热，其主治正与历节病因病机相吻合，故善治膝关节积液。

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