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血證以血液不循常道，溢於脈外為共同特點。隨出血部位的不同，常見的血證有鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等多種。

感受外邪、情志過極、飲食所傷、勞倦過度等多種病因均會導致血證。基本病機可以歸納為火熱熏灼及氣虛不攝兩大類。火熱中有實火、虛火之分；氣虛中有氣虛和氣損及陽之別。

治療血證主要應掌握治火、治氣、治血三個基本原則。實火當清熱瀉火，虛火當滋陰降火、實證當清氣降氣，虛證當補氣益氣；各種血證均應酌情配伍涼血止血、收斂止血或活血止血的方藥。

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痹是閉塞不通。痹證，或稱痹痛，為外邪侵襲於肢體、經絡、肌肉、關節，氣血運行不暢，引起痛、腫、重著或麻木的一種疾患。

痺證以關節、肌肉疼痛為臨床主症。

感受風、寒、濕、熱等外邪是引起痺證的主要原因，主要病機是外邪留注經絡關節，使經絡阻滯，氣血運行不暢。

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胸悶痛、甚則胸痛徹背，短氣，喘息不得臥。疼痛時作，多發於老年的一個病證，包括厥心痛、真心痛，病理主要為血瘀氣滯、痰濁閉阻、陰寒內結，或痰瘀互結為患，而使胸陽失運，心脈痺阻。

胸痹辨證論治簡表

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患者自覺心中跳動、心慌不安。因驚而悸者謂之驚悸，病情較輕；無所觸動而悸者，謂之怔悸，病情較重。其發生主要與身體虧虛、精神刺激以及外邪入侵等因素有 關。病理變化分虛實兩方面。虛者為心氣，陰血虧損，甚者可以發展為心陽虛弱之重症。實證則有痰火、水飲、瘀血之不同。虛證當根據氣血陰陽虧虛，治療時分別 採用益氣、養血、滋陰、溫陽等法；實證則予以清火化痰、袪飲、行瘀等，同時配以安神凝心重鎮之品。臨床以虛實兼夾者為多，所以更應注意虛實的錯雜及轉換。

心悸辨證論治簡表

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痰與飲同類而異形，均為體內水液不得輸化，停聚在某些部位而形成的一類病證。

含義：廣義─諸飲之總稱。狹義─諸飲中的一個證型。

發病機理：主要在於中陽素虛，復加外感寒濕，或為飲食、勞慾所傷，致使三焦氣化失宣，肺脾腎通調轉輸蒸化無權，陽虛陰盛，水飲內停。

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哮為喉中鳴息有聲，喘為呼吸氣促困難。哮是一種發作性的痰鳴喘咳疾病，甚則喘息不能平臥。痰的產生責之於肺不能佈散津液，脾不能運輸水精，腎不能蒸化水液。

哮證發作期辨證論治簡表

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肺氣上逆作聲

外感咳嗽：多為新病，起病急，病程短，常伴肺衛表證，屬於邪實。

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特徵：主症為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發熱、全身不適。

病因病理： 外感六淫，時行病毒，從皮毛、口鼻入侵，邪犯肺衛，衛表不和。

辨證原則： 總屬表實證，但應辨清風寒、風熱和暑濕兼夾之證。治療應以解表發汗為主，風寒宜予辛溫，風熱當用辛涼，暑濕當清暑袪濕，時感重症應重用清熱解毒之品。

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中醫內科學是以臟腑經絡理論為主研究內傷雜病診治的一門臨床學科。

五臟

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中医典籍—记忆减退记载

《灵枢‧大惑论》︰“黄帝曰︰人之善忘者，何气使然？岐伯曰︰上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。”

《严氏济生方‧惊悸怔仲健忘门》︰“夫健忘者，常常喜忘也，善脾主意与思，心亦主思，思虑过度，意舍不清，神宫不职，使人健忘。治之之法，当理心脾，使神意清守，思则得之矣。”

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