僵直性脊椎炎
僵直性脊椎炎好发于20至30岁的年轻男性,女性也有不少的患者,但其临床表现严重度一般较男性轻微。
常见的典型表现是慢性的下背晨间酸痛及僵硬,有少部分患者的初期表现是以两侧脚后跟慢性疼痛为主,而腰背的疼痛僵硬较不明显;这些不舒服,可藉由活动腰部获得改善,但容易复发。
早期诊断僵直性脊椎炎并不容易,因为疾病初期的临床表现常只是背痛。医师在鉴别诊断上,常先考虑其他更常见的伤害,如肌膜炎、腰部关节扭伤、腰椎间盘软骨突出症或早期关节退化等等。门诊患者并无法如教科书中确切讲出如下背痛并晨间僵硬、胸腔扩展范围减少、腰椎之纵向及横向活动受限制,这些标准典型表现,医师会根据常规的X光检查发现下背处的荐椎肠骨关节是否表现出关节狭窄、关节炎或融合,而进一步诊断是否为僵直性脊椎炎。
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