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診斷學 61 筆記

第九章　臟腑辨證 ─　辨心病

(8) 痰蒙心神

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診斷學 60 筆記

第九章　臟腑辨證 ─　辨心病

定義：臟腑辨證是根據臟腑的生理機理，病裡特點，對照病情，臨床表現，看它屬於那一個’臟(即判斷病位）。此章應配合第八章病性辨證。

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診斷學 59 筆記

津液辨證 (二) 辨情志證候

二　飲證

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診斷學 58 筆記

氣血(津液)辨證 (二) 津液辨證

四 血瘀證

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診斷學 57 筆記

氣血(津液)辨證

根據臨床表現，按照氣血理論，看病情有無氣和血的虧虛，或運行障礙的証候。分為幾種證型：

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診斷學 56 筆記

濕淫證：

主指外面的濕(但不一定是外濕)。濕能阻滯氣機(阻滯清陽)，濕性黏滯，氣機運化受到障礙所出現的証候。

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診斷學 第 55 講 筆記

病性辨證

八綱辨證已經講完了，現在開始講病性辨證。病性辨證這個名稱，經過了很多次反復，六版教材的時候就要改成病性辨證，但是當時有一些人接受不了，在煙 台開會的時候，在福州開會，都對這個問題有異議。原來的叫做病因，氣血津液辨證。還是用老的。六版就沒有改。現在七版教材，大家已經統一認識，改過來了。

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診斷學 第 54 講 筆記

虛實真假

下面講虛實真假，已經講過了寒熱真假。臨床上應該只要抓住內部，中心，先見的是真，外部、末端、後見的是為假。抓住這些。特別是胸腹部的溫度等等。 這是一個關鍵性的表現。當然，結合小便、舌質、脈像等等，來綜合判斷。真和假應該是可以辨別出來的。不會出現這種不能認識，真正不認識的很可能還是粗心大 意，沒有引起重視。像那種虛陽浮越、戴陽證的病人，很可能就認為是一種陰虛陽亢。那樣去理解了。實際上這種情況有的。

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診斷學 第 53 講 筆記

八綱證候間的關係

前面是分開來的，把表證、裡證、寒證、熱證、虛證、實證、以及陰證的範圍、陽證的範圍，作一個綱領地把它分別地說了一下。實際上八綱之間並不是各自 孤立的。而是必須要連在一起，表是什麼？表寒、表熱、表虛還是表實？必須要合在一起。所以八綱之間，它的病理本質，應該是互相聯繫在一起的。因此要看八綱 之間的關係。不是僅僅地了解一個表、裡、寒、熱、虛、實的概念。它的證候範圍就了事了。應該進一步地了解。其中有這樣幾種關係。

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診斷學 第 52 講 筆記

八綱辨證——虛實辨證

八綱辨證我們已經講過了表裡、寒熱的辨證。今天講基本證候裡面的虛實辨證。虛證和實證。虛和實主要是要辨別邪正盛衰的綱領。邪氣和正氣二者之間，它 們之間關係，對於邪正盛衰的確定。主要是根據《素問。通評虛實論》裡面說，“邪氣盛則實，精氣奪則虛”，這兩句話而來的。 張景岳的《景岳全書》所謂“虛實者，有餘不足也”。《素問。調經論》講到“百病之生，皆有虛實”。那麼，虛實實任何疾病都有的。而我們昨天講的寒和熱，並 不是每一個疾病都一定要分出是寒證和熱證，不一定。虛實，我覺得更重要。每一個病情都必須要分出它的虛實。《沈氏尊生書》說“萬病不出於虛實兩端”。

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